8 (495) 937-32-29
Ваша корзина
Всего товаров:0
На сумму:0.00 руб.
Логин:
Пароль:
Опрос от 03.04.2017
Какие маски для лица вы предпочитаете?
Кремообразные
На тканевой основе
На гелевой основе
Коллагеновые
Маска-сауна
Маска-пленка
Другое
(в опросе уже участвовали 287 посетителей)

Ваши вопросы
Аптеки ИФК
Информация
Дата обновления: 20.11.2018 14:46
Товаров в аптеке: 7 069

Энап, тбл 5мг №60

Энап, тбл 5мг №60
Артикул:50024772
Категория:Лекарственные средства
Группа:Сердечно-сосудистые средства
Производитель:KRKA/ КRКА-Рус, Россия
МНН:ЭНАЛАПРИЛ (ENALAPRIL);
Наличие:Есть на складе
Цена:206.80 руб. +10.34 бонусов. (?)
Купить:

Все формы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 20мг №20 KRKA, д.д.Ново место, Словения Есть на складе 154.40 руб. +7.72 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 92.00 руб. +4.6 бонусов. (?)
тбл 10мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 94.90 руб. +4.75 бонусов. (?)
тбл 5мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 206.80 руб. +10.34 бонусов. (?)

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Энап постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. Энап снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику и препятствует развитию диабетической нефропатии.
Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь около 60% дозы абсорбируется из ЖКТ. Cmax эналаприла в сыворотке крови достигается через 1 ч после приема.
Метаболизм и выведение
В организме эналаприл подвергается гидролизу, в результате чего образуется эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью. Через 4 дня после начала приема препарата продолжительность периода полураспада эналаприлата стабилизируется и составляет 11 ч.

Показания

-первичная артериальная гипертензия;
-хроническая сердечная недостаточность;
-бессимптомная дисфункция левого желудочка;
-реноваскулярная гипертензия;
-вторичная гипертензия на фоне диабетической нефропатии.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного. Суточная доза составляет в среднем 10-20 мг. В исключительных случаях дозу повышают до 40 мг/сут (в 1 или 2 приема). Максимальная суточная доза Энапа составляет 80 мг.
При мягкой артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Поддерживающая суточная доза составляет от 10 мг до 40 мг в 1 или 2 приема.
Для лечения тяжелой артериальной гипертензии в условиях стационара применяют в/в введение Энапа в дозе 1.25 мг. Продолжительность введения - 5 мин; кратность - каждые 6 ч. Для пациентов с КК менее 30 мл/мин разовая доза составляет 625 мкг.
При реноваскулярной гипертензии Энап назначают в начальной дозе 5 мг/сут или меньше. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают. Для большинства пациентов поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз/сут.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 2.5 мг в 1 или 2 приема. Средняя поддерживающая доза составляет 5-20 мг/сут (в 1 или 2 приема). Максимальная суточная доза - 40 мг в 1 или 2 приема. Для подбора поддерживающей дозы требуется 2-4 недели.
При диабетической нефропатии больным с нормальным уровнем АД назначают 5 мг/сут, больным с артериальной гипертензией - 15 мг/сут.
При бессимптомной дисфункции левого желудочка назначают в начальной дозе 2.5 мг 2 раза/сут. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сут.
Для пациентов, получавших предшествующее лечение диуретиками, рекомендуются меньшие начальные дозы Энапа.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК 30 мл/мин начальная суточная доза составляет 5 мг, при КК менее 30 мл/мин - 2.5 мг, и ее следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа назначают суточную дозу 2.5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость.
Со стороны дыхательной системы: изменение голоса, сухой кашель.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз; редко - холестатическая желтуха.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечные спазмы.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях (особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия. После отмены Энапа эти показатели нормализуются.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Противопоказания

-ангионевротический отек в анамнезе;
-порфирия;
-беременность;
-лактация (грудное вскармливание);
-повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата и к другим ингибиторам АПФ.

Беременность и лактация

Энап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушениями функции почек, больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, при одновременном приеме салуретиков, в случае дефицита в организме жидкости и солей.
С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза или генерализованным атеросклерозом.
Следует учитывать, что больным с сахарным диабетом с нормоальбуминурией Энап назначают только после определения функционального почечного резерва, при микро- и макроальбуминурии - без предварительного определения.
Если пациент с высоким АД получал лечение диуретиками, то их, по возможности, следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом. В противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. При невозможности отмены диуретиков лечение Энапом следует начинать с наименьшей дозы 2.5 мг. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков следует снизить.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Энап можно применять одновременно с сердечными гликозидами и диуретиками.
Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.
В случае развития побочных эффектов или отека Квинке Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение.
Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.
Контроль лабораторных показателей
В процессе длительной терапии показан контроль картины периферической крови.
Использование в педиатрии
Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения у детей недостаточно изучены.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: следует придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. Показано промывание желудка с дальнейшим назначением активированного угля. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей; при необходимости в/в введение ангиотензина II. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с НПВС возможно снижение эффекта Энапа.
При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении Энапа с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено.
При одновременном применении Энапа и теофиллина уменьшается период полувыведения последнего.
При одновременном применении Энапа и препаратов лития замедляется выведение лития (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).
При одновременном применении Энапа и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

  • *по техническим причинам информация в карточке товара может отличаться от реальной
  • данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Сопутствующие товары

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 1мг №30 Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия Есть на складе 1 094.20 руб. +54.71 бонусов. (?)
тбл 250мг №50 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 80.10 руб. +4.01 бонусов. (?)
тбл п/о 50мг №30 Gedeon Richter/ Фармоград (Московск.обл), Россия Есть на складе 442.40 руб. +22.12 бонусов. (?)
капс 400мг №14** Italfarmaco/ Фармакор продакшн ООО, Россия Есть на складе 819.20 руб. +40.96 бонусов. (?)
тдтс 9,5мг/24ч №30 Novartis Pharma, Швейцария Есть на складе 3 940.50 руб. +197.03 бонусов. (?)

Синонимы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 20мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Есть на складе 188.50 руб. +9.43 бонусов. (?)
тбл 20мг №20 KRKA, д.д.Ново место, Словения Есть на складе 154.40 руб. +7.72 бонусов. (?)
тбл 20мг №14* Мерк Шарп и Доум Б.В./Акрихин, Россия Есть на складе 136.50 руб. +6.83 бонусов. (?)
тбл 10мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Есть на складе 127.60 руб. +6.38 бонусов. (?)
тбл 20мг №20* Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО, Россия Есть на складе 116.10 руб. +5.81 бонусов. (?)
тбл 10мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 94.90 руб. +4.75 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 92.00 руб. +4.6 бонусов. (?)
тбл 5мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Есть на складе 86.90 руб. +4.35 бонусов. (?)
тбл 10мг №20* Hemofarm, Россия Есть на складе 70.60 руб. +3.53 бонусов. (?)
тбл 10мг №20 Gedeon Richter, Венгрия Есть на складе 59.80 руб.
  • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!
  • Годен до 01.05.2019. Цена максимально снижена. Весь список »»
тбл 10мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 54.80 руб. +2.74 бонусов. (?)
тбл 5мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 54.70 руб. +2.74 бонусов. (?)
тбл 20мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 48.40 руб. +2.42 бонусов. (?)
Отзывы покупателей
комментариев пока нет
Оставить свой отзыв о препарате
Ваше имя или ник:
*
Почта (e-mail):
*
- уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
Сообщение:
*