Логин:
Пароль:
Опрос от 21.05.2019
Как Вы удаляете макияж?
Мицеллярной водой
Тоником
Гелем для умывания
Пенкой
Использую сразу несколько средств
(в опросе уже участвовали 35 посетителей)

Ваши вопросы
Аптеки ИФК
Информация
Дата обновления: 02.08.2019 10:46
Товаров в аптеке: 6 762

Энап, тбл 5мг №60

Энап, тбл 5мг №60
Артикул:50024772
Категория:Лекарственные средства
Группа:Сердечно-сосудистые средства
Производитель:KRKA/ КRКА-Рус, Россия
МНН:ЭНАЛАПРИЛ (ENALAPRIL);
Наличие:На заказ   уведомить о наличии
Цена:
(последняя известная цена товара: 210.40 руб.)
+10.52 бонусов. (?)

Все формы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.)
тбл 2.5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 68.10 руб.)
+3.41 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 82.40 руб.)
+4.12 бонусов. (?)
тбл 5мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 210.40 руб.)
+10.52 бонусов. (?)
тбл 20мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 445.00 руб.)
+22.25 бонусов. (?)

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Энап постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. Энап снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику и препятствует развитию диабетической нефропатии.
Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь около 60% дозы абсорбируется из ЖКТ. Cmax эналаприла в сыворотке крови достигается через 1 ч после приема.
Метаболизм и выведение
В организме эналаприл подвергается гидролизу, в результате чего образуется эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью. Через 4 дня после начала приема препарата продолжительность периода полураспада эналаприлата стабилизируется и составляет 11 ч.

Показания

-первичная артериальная гипертензия;
-хроническая сердечная недостаточность;
-бессимптомная дисфункция левого желудочка;
-реноваскулярная гипертензия;
-вторичная гипертензия на фоне диабетической нефропатии.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного. Суточная доза составляет в среднем 10-20 мг. В исключительных случаях дозу повышают до 40 мг/сут (в 1 или 2 приема). Максимальная суточная доза Энапа составляет 80 мг.
При мягкой артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Поддерживающая суточная доза составляет от 10 мг до 40 мг в 1 или 2 приема.
Для лечения тяжелой артериальной гипертензии в условиях стационара применяют в/в введение Энапа в дозе 1.25 мг. Продолжительность введения - 5 мин; кратность - каждые 6 ч. Для пациентов с КК менее 30 мл/мин разовая доза составляет 625 мкг.
При реноваскулярной гипертензии Энап назначают в начальной дозе 5 мг/сут или меньше. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают. Для большинства пациентов поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз/сут.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 2.5 мг в 1 или 2 приема. Средняя поддерживающая доза составляет 5-20 мг/сут (в 1 или 2 приема). Максимальная суточная доза - 40 мг в 1 или 2 приема. Для подбора поддерживающей дозы требуется 2-4 недели.
При диабетической нефропатии больным с нормальным уровнем АД назначают 5 мг/сут, больным с артериальной гипертензией - 15 мг/сут.
При бессимптомной дисфункции левого желудочка назначают в начальной дозе 2.5 мг 2 раза/сут. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сут.
Для пациентов, получавших предшествующее лечение диуретиками, рекомендуются меньшие начальные дозы Энапа.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК 30 мл/мин начальная суточная доза составляет 5 мг, при КК менее 30 мл/мин - 2.5 мг, и ее следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа назначают суточную дозу 2.5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость.
Со стороны дыхательной системы: изменение голоса, сухой кашель.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз; редко - холестатическая желтуха.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечные спазмы.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях (особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия. После отмены Энапа эти показатели нормализуются.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Противопоказания

-ангионевротический отек в анамнезе;
-порфирия;
-беременность;
-лактация (грудное вскармливание);
-повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата и к другим ингибиторам АПФ.

Беременность и лактация

Энап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушениями функции почек, больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, при одновременном приеме салуретиков, в случае дефицита в организме жидкости и солей.
С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза или генерализованным атеросклерозом.
Следует учитывать, что больным с сахарным диабетом с нормоальбуминурией Энап назначают только после определения функционального почечного резерва, при микро- и макроальбуминурии - без предварительного определения.
Если пациент с высоким АД получал лечение диуретиками, то их, по возможности, следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом. В противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. При невозможности отмены диуретиков лечение Энапом следует начинать с наименьшей дозы 2.5 мг. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков следует снизить.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Энап можно применять одновременно с сердечными гликозидами и диуретиками.
Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.
В случае развития побочных эффектов или отека Квинке Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение.
Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.
Контроль лабораторных показателей
В процессе длительной терапии показан контроль картины периферической крови.
Использование в педиатрии
Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения у детей недостаточно изучены.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: следует придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. Показано промывание желудка с дальнейшим назначением активированного угля. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей; при необходимости в/в введение ангиотензина II. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с НПВС возможно снижение эффекта Энапа.
При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении Энапа с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено.
При одновременном применении Энапа и теофиллина уменьшается период полувыведения последнего.
При одновременном применении Энапа и препаратов лития замедляется выведение лития (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).
При одновременном применении Энапа и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

  • *по техническим причинам информация в карточке товара может отличаться от реальной
  • данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Сопутствующие товары

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.)
капс 3мг №28 Novartis Pharma, Швейцария На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 2 361.80 руб.)
+118.09 бонусов. (?)

Синонимы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.)
тбл 20мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 190.10 руб.)
+9.51 бонусов. (?)
тбл 20мг №14* Мерк Шарп и Доум Б.В./Акрихин, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 134.00 руб.)
+6.7 бонусов. (?)
тбл 10мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 124.40 руб.)
+6.22 бонусов. (?)
тбл 20мг №20 Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies, Индия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 113.10 руб.)
+5.66 бонусов. (?)
тбл 20мг №20* Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 111.60 руб.)
+5.58 бонусов. (?)
тбл 5мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 84.10 руб.)
+4.21 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 82.40 руб.)
+4.12 бонусов. (?)
тбл 20мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 72.80 руб.)
+3.64 бонусов. (?)
тбл 10мг №20* Hemofarm, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 69.60 руб.)
+3.48 бонусов. (?)
тбл 2.5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 68.10 руб.)
+3.41 бонусов. (?)
тбл 10мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 65.70 руб.)
+3.29 бонусов. (?)
тбл 5мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия На заказ На заказ
(последняя известная цена товара: 53.70 руб.)
+2.69 бонусов. (?)
Отзывы покупателей
комментариев пока нет
Оставить свой отзыв о препарате
Ваше имя или ник:
*
Почта (e-mail):
*
- уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
Сообщение:
*