8 (495) 937-32-29
Ваша корзина
Всего товаров:0
На сумму:0.00 руб.
Логин:
Пароль:
Опрос от 03.04.2017
Какие маски для лица вы предпочитаете?
Кремообразные
На тканевой основе
На гелевой основе
Коллагеновые
Маска-сауна
Маска-пленка
Другое
(в опросе уже участвовали 324 посетителей)

Ваши вопросы
Аптеки ИФК
Информация
Дата обновления: 26.04.2019 10:46
Товаров в аптеке: 11 328

Энап, тбл 2.5мг №20

Энап, тбл 2.5мг №20
Артикул:35234
Категория:Лекарственные средства
Группа:Сердечно-сосудистые средства
Производитель:KRKA/ КRКА-Рус, Россия
МНН:ЭНАЛАПРИЛ (ENALAPRIL);
Наличие:На заказ 1 день   уведомить о наличии
Цена:
(последняя известная цена товара: 68.10 руб.)
+3.41 бонусов. (?)

Все формы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 20мг №20 KRKA, д.д.Ново место, Словения Есть на складе 152.20 руб. +7.61 бонусов. (?)
тбл 10мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 102.80 руб.)
+5.14 бонусов. (?)
тбл 2.5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 68.10 руб.)
+3.41 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 82.40 руб. +4.12 бонусов. (?)
тбл 10мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 277.40 руб.)
+13.87 бонусов. (?)
тбл 10мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 98.90 руб. +4.95 бонусов. (?)
тбл 5мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 231.40 руб.)
+11.57 бонусов. (?)
Фармакологическое действие.
Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Энап постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. Энап снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.
Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию.
Максимальный эффект препарата отмечается через 6-8 ч. Эффект сохраняется в течение 24 ч. Общий терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.
Фармакокинетика.
Всасывание и метаболизм
.
После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. В организме эналаприл подвергается гидролизу, в результате образуется эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью. Cmax эналаприлата в сыворотке крови достигается через 3-4 ч после приема.
Распределение.
Css достигается через 4 дня.
Выведение.
Через 4 дня после начала приема препарата T1/2 эналаприлата стабилизируется и составляет 11 ч.
Выводится почками.
Показания:
– первичная артериальная гипертензия;
– вторичная артериальная гипертензия при заболеваниях почек (в т.ч. при почечной недостаточности, диабетической нефропатии);
– хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
– бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от состояния больного.
При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта. Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10-20 мг, в исключительных случаях - до 40 мг в 1 или 2 приема. Начальная доза для больных, которые получали диуретики до начала лечения Энапом, составляет 2.5 мг 1 раз/сут.
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличивать дозу препарата следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; в среднем для подбора оптимальной дозы требуется 2-4 недели. Средняя поддерживающая доза составляет 2.5-10 мг/сут в 1 прием, максимальная поддерживающая доза - 40 мг/сут в 2 приема.
При бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 2 раза/сут; в зависимости от состояния пациента возможна коррекция дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сут.
При лечении реноваскулярной гипертензии или при подозрении на реноваскулярную гипертензию терапию должен проводить врач, имеющий опыт лечения данного заболевания.
При лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от значений КК. При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/сут, при КК менее 30 мл/мин - 2.5 мг/сут, и ее следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа препарат назначают в дозе 2.5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.
Лечение Энапом проводят длительно, обычно в течение всей жизни. Терапия препаратом позволяет снизить АД и поддерживать его на желаемом уровне. Применение препарата предотвращает или уменьшает риск развития осложнений, вызываемых артериальной гипертензией.
Препарат следует принимать в одно и то же время дня.
При пропуске приема очередной дозы препарата необходимо принять пропущенную дозу как можно быстрее. Если приближается время следующего приема препарата, следует пропустить прием забытой дозы и принять вовремя очередную дозу. Ни в коем случае не следует удваивать дозу.
Препарат можно принимать вне зависимости от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Побочное действие.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости, слабость; редко - обморок.
Со стороны дыхательной системы: часто - сухой кашель (обычно прекращается через несколько недель после отмены препарата), бронхоспазм, ринорея, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, сухость во рту, диарея, повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях (особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия. После отмены Энапа эти показатели нормализуются.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Прочие: в научной литературе появлялись сообщения о развитии волчаночноподобного синдрома (повышенная температура тела, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия).
Побочные эффекты, наблюдающиеся при применении Энапа, как правило, имеют слабовыраженный, преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Противопоказания:

– ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ);
– порфирия;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата;
– повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
Беременность и лактация.
Энап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При наступлении беременности в период лечения Энапом препарат следует немедленно отменить.
Особые указания.
В период проведения терапии Энапом следует регулярно контролировать состояние пациента, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной индивидуальной дозы препарата.
Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленного лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, или находящихся на гемодиализе.
С осторожностью, также из-за риска развития артериальной гипотензии, назначают препарат пациентам с ИБС, тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями, при стенозе устья аорты с нарушениями гемодинамики или других препятствиях оттоку крови из левого желудочка.
Артериальная гипотензия с тяжелыми последствиями наблюдается редко и имеет преходящий характер. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к продолжению лечения. Как только давление стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах.
Если пациент с артериальной гипертензией получал лечение диуретиками, то их, по возможности, следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом. В противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. Если отмена диуретиков невозможна, то Энап следует применять в уменьшенных дозах. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков необходимо уменьшить.
Пациента следует предупредить, что при возникновении рецидивов артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, учащением ЧСС и обмороками, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Перед началом лечения и во время терапии следует проводить мониторинг функции почек.
Следует учитывать, что больным сахарным диабетом с нормоальбуминурией Энап назначают только после определения функционального почечного резерва, при микро- и макроальбуминурии - без предварительного определения.
В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии.
Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.
В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушением и охриплостью голоса) Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение.
Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.
Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энап, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии.
Следует иметь в виду, что при лечении Энапом у пациентов, которым показано проведение диализа, возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови.
В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энап, возможно развитие реакции повышенной чувствительности.
Использование в педиатрии.
Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения в педиатрии не изучены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка.
Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: следует придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Показано промывание желудка с дальнейшим назначением активированного угля. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие.
При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) или препаратов калия возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) возможно снижение эффекта Энапа и повышение риска развития нарушения функции почек.
При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении Энапа с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Энап ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.
При одновременном применении Энапа и препаратов лития замедляется выведение лития и усиливается его действие (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).
При одновременном применении Энапа и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.
Условия и сроки хранения.
Таблетки следует хранить в защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25°C. Не следует использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек.
Препарат отпускается по рецепту.
  • *по техническим причинам информация в карточке товара может отличаться от реальной
  • данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Сопутствующие товары

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл для рассасывания №40 Материа Медика Холдинг НПФ ООО, Россия Есть на складе 338.00 руб. +16.9 бонусов. (?)
тбл 5мг №50 Gedeon Richter/ Гедеон-Рихтер-РУС ЗАО, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 274.80 руб.)
+13.74 бонусов. (?)
тбл п/о пролонг 300мг №100* Sanofi-Winthrop, Франция Есть на складе 678.60 руб. +33.93 бонусов. (?)
тбл 500мг №20 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 77.50 руб. +3.88 бонусов. (?)
  • Возможна продажа поштучно.
тбл п/пл/о 5мг №28 Egis, Венгрия Есть на складе 2 484.10 руб. +124.21 бонусов. (?)

Синонимы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 10мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 277.40 руб.)
+13.87 бонусов. (?)
тбл 5мг №60 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 231.40 руб.)
+11.57 бонусов. (?)
тбл 20мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Есть на складе 204.70 руб. +10.24 бонусов. (?)
тбл 20мг №20 KRKA, д.д.Ново место, Словения Есть на складе 152.20 руб. +7.61 бонусов. (?)
тбл 20мг №14* Мерк Шарп и Доум Б.В./Акрихин, Россия Есть на складе 139.60 руб. +6.98 бонусов. (?)
тбл 20мг №20 Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies, Индия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 113.10 руб.)
+5.66 бонусов. (?)
тбл 20мг №20* Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО, Россия Есть на складе 107.30 руб. +5.37 бонусов. (?)
тбл 10мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 102.80 руб.)
+5.14 бонусов. (?)
тбл 10мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Есть на складе 102.00 руб.
  • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!
  • Годен до 01.09.2019. Цена максимально снижена. Весь список »»
тбл 10мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 98.90 руб. +4.95 бонусов. (?)
тбл 5мг №30 Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Есть на складе 82.40 руб. +4.12 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 KRKA/ КRКА-Рус, Россия Есть на складе 82.40 руб. +4.12 бонусов. (?)
тбл 10мг №20* Hemofarm, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 77.30 руб.)
+3.87 бонусов. (?)
тбл 20мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 72.80 руб. +3.64 бонусов. (?)
тбл 10мг №20* Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО, Россия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 71.90 руб.)
+3.6 бонусов. (?)
тбл 10мг №14 Мерк Шарп и Доум Б.В./Акрихин, Россия Есть на складе 70.90 руб. +3.55 бонусов. (?)
тбл 10мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 65.70 руб. +3.29 бонусов. (?)
тбл 5мг №20* Hemofarm A.D. (Сербия)/Хемофарм ООО, Россия Есть на складе 55.60 руб. +2.78 бонусов. (?)
тбл 5мг №20 Gedeon Richter, Венгрия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 55.30 руб.)
+2.77 бонусов. (?)
тбл 5мг №28 Обновление ЗАО ПФК, Россия Есть на складе 45.10 руб. +2.26 бонусов. (?)
тбл 2.5мг №20 Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies, Индия На заказ 1 день На заказ
(последняя известная цена товара: 25.40 руб.)
+1.27 бонусов. (?)
Отзывы покупателей
комментариев пока нет
Оставить свой отзыв о препарате
Ваше имя или ник:
*
Почта (e-mail):
*
- уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
Сообщение:
*