442-102-567
ICQ оператора
8(495)
937-32-29
Ваша корзина
Всего товаров:0
На сумму:0.00 руб.
Логин:
Пароль:
Ваши вопросы
Аптеки ИФК
Информация
Дата обновления: 28.11.2014 20:02
Товаров в аптеке: 10 526

Кардура, тбл 2мг №14

Кардура, тбл 2мг №14
Артикул:24359
Категория:Лекарственные средства
Группа:Сердечно-сосудистые средства
Производитель:Pfizer, Германия
МНН:ДОКСАЗОЗИН (DOXAZOSIN);
Наличие:Есть на складе
Цена:305.80 руб. Цена максимально снижена!
Купить:

Все формы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 2мг №14 Pfizer, Германия Есть 305.80 руб.
Цена максимально снижена!
тбл 4мг №30 Pfizer, Германия Есть 650.40 руб.
Цена максимально снижена!
Фармакологическое действие

Доксазозин - активный компонент препарата Кардура, оказывает вазодилатирующее действие путем селективной конкурентной блокады постсинаптических a1-адренорецепторов.
Применение Кардуры у больных с артериальной гипертензией приводит к клинически значимому снижению АД в результате уменьшения ОПСС. Появление этого эффекта связывают с селективной блокадой a1-адренорецепторов, расположенных в сети сосудов. При приеме препарата 1 раз/сут клинически значимый гипотензивный эффект сохраняется на протяжении всего дня (продолжается в течение 24 ч.). АД снижается постепенно, максимум эффекта наблюдается обычно через 2-6 ч после приема препарата. У больных с артериальной гипертензией АД при лечении доксазозином было одинаковым в положении лежа и стоя. В отличие от неселективных альфа-адреноблокаторов при длительном лечении доксазозином толерантность к препарату не развивалась. При проведении поддерживающей терапии повышение активности ренина плазмы и тахикардия встречаются нечасто.
Доксазозин оказывает благоприятное влияние на липидный профиль крови, значительно повышая соотношение содержания ЛПВП к общему холестерину и значительно снижая содержание общих триглицеридов и общего холестерина. В связи с этим он имеет преимущество перед диуретиками и бета-адреноблокаторами, которые неблагоприятно влияют на указанные параметры. Учитывая установленную связь артериальной гипертензии и липидного профиля крови с ИБС, благоприятное действие доксазозина одновременно на АД и уровень липидов указывают на снижение риска развития ИБС.
Лечение доксазозином приводило к регрессии гипертрофии левого желудочка, угнетению агрегации тромбоцитов и усилению активности тканевого активизатора плазминогена. Кроме того доксазозин улучшает чувствительность к инсулину у больных, у которых она нарушена.
В контролируемых клинических исследованиях, проведенных у больных с артериальной гипертензией, лечение доксазозином было связано с уменьшением расстройств эрекции. Кроме того, больные, получавшие доксазозин, предъявляли меньше новых жалоб на появление расстройств эрекции по сравнению с пациентами, получавшими другие антигипертензивные препараты.
Назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) приводит к значительному улучшению уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Это действие препарата связывают с селективной блокадой a-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы и шейке мочевого пузыря.
Доказано, что доксазозин является блокатором a1-адренорецепторов подтипа 1А, которые составляют приблизительно 70% от всех подтипов, представленных в простате. Этим и объясняется его действие у пациентов с ДГПЖ.
Поддерживающий эффект лечения Кардурой и его безопасность доказаны при длительном применении препарата (например до 48 мес).
Исследования in vitro показали антиоксидантные свойства 6' и 7' - гидроксиметаболитов Кардуры в концентрации 5 мкмоль.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо абсорбируется; Сmax достигается примерно через 2 ч. Связывание с белками плазмы - 98%.
Метаболизм и выведение
Доксазозин подвергается активной биотрансформации в печени; менее 5% дозы выводится в неизмененном виде. Выведение из плазмы является двухфазным, с T1/2 конечной фазы - около 22 ч, что позволяет назначать препарат 1 раз/сут.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
По данным фармакокинетических исследований у лиц пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью фармакокинетика доксазозина существенно не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста с нормальной функцией почек.
У пациентов с нарушениями функции печени, а также при применении препаратов, способных изменять печеночный метаболизм (например, циметидин), может нарушаться процесс биотрансформации доксазозина.

Показания 

  – артериальная гипертензия, как средство первого ряда у большинства больных для контроля АД (при неэффективности монотерапии препарат может быть назначен в комбинации с другими антигипертензивными средствами, такими как тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ);
   – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), для симптоматического лечения задержки оттока мочи и других симптомов, связанных с ДГПЖ. У больных с ДГПЖ препарат можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. При назначении препарата больным с ДГПЖ с нормальным АД изменение последнего несущественно. При этом у больных с артериальной гипертензией и ДГПЖ можно проводить эффективную монотерапию Кардурой.

Режим дозирования

Препарат Кардура может быть назначен для приема как утром, так и вечером.
При артериальной гипертензии доза препарата варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг 1 раз/сут в течение 1 или 2 недель. В течение последующих 1 или 2 недель доза может быть увеличена до 2 мг 1 раз/сут. Для достижения желаемого снижения АД если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы, до 4 мг, 8 мг и 16 мг - в зависимости от выраженности реакции пациента. Средняя доза составляет 2-4 мг 1 раз/сут.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза Кардуры составляет 1 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальных особенностей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы - 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1-2 недели. Средняя рекомендуемая доза - 2-4 мг 1 раз/сут.
Фармакокинетика доксазозина у больных с почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не усугубляет имеющиеся нарушения функции почек, поэтому у таких больных его применяют в средних дозах.

Побочное действие

Артериальная гипертензия
Побочные эффекты, которые отмечались в контролируемых клинических испытаниях Кардуры у больных с артериальной гипертензией.
Часто: ортостатические реакции (в редких случаях обмороки), головокружение (в т.ч. связанное с переменой положения тела), головная боль, утомляемость, недомогание, отеки, астения, сонливость, тошнота, ринит.
Редко: боли в животе, диарея, рвота, возбуждение, тремор.
В единичных случаях: недержание мочи (этот эффект может быть обусловлен фармакологической активностью Кардуры).
При применении альфа1-блокаторов, включая доксазозин, описаны отдельные случаи приапизма и импотенции. Также отмечались случаи кожной сыпи, тромбоцитопении, пурпуры, носовых кровотечений, лейкопении, гематурии, холестаза, гепатита, желтухи, нарушения показателей функции печени и затуманивания зрения.
Другие побочные эффекты, которые отмечались в процессе пострегистрационных исследований препарата у больных с артериальной гипертензией (в целом такие симптомы могли наблюдаться и при отсутствии лечения Кардурой): тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения, аритмии.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
По данным контролируемых клинических испытаний у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы встречались те же побочные эффекты, что и у больных с артериальной гипертензией.

Противопоказания 

 – повышенная чувствительность к хиназолинам.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Кардуры при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
В экспериментальных исследованиях на животных препарат не оказывал тератогенного действия, но при применении его в исключительно высоких дозах наблюдалось снижение выживаемости плода. Указанные дозы примерно в 300 раз превосходили максимальные рекомендуемые дозы для человека.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Кардуры пациентам с нарушением функции печени (как и других препаратов, целиком подвергающихся биотрансформации в печени).
Кардура не оказывает негативного влияния на обмен веществ и метаболизм и может быть использована у больных с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, левожелудочковой недостаточностью, подагрой и у пожилых пациентов.
Использование в педиатрии
Опыт применения Кардуры у детей отсутствует.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При назначении препарата Кардура следует учитывать, что способность управлять автомобилем и механизмами может ухудшаться, особенно в начале лечения.

Передозировка

Симптомы: возможна артериальная гипотензия.
Лечение: при артериальной гипотензии больного необходимо немедленно уложить на спину, опустив голову вниз. При необходимости могут быть предприняты другие симптоматические меры. Учитывая высокое связывание доксазозина с белками, диализ не показан.

Лекарственное взаимодействие

Результаты исследования плазмы человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание белками дигоксина, варфарина, фенитоина или индометацина. В клинической практике доксазозин применялся без каких-либо признаков взаимодействия с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, НПВС, антибиотиками, пероральными гипогликемическими, урикозурическими средствами и антикоагулянтами.Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

  • *по техническим причинам информация в карточке товара может отличаться от реальной
  • данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Сопутствующие товары

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл п/о 2мг №20* Janssen-Cilag, Италия Есть 629.10 руб.
Цена максимально снижена!
Access /средняя/ Johnson & Johnson, США Есть 132.00 руб.
Medana Pharma Terpol, Польша Есть 83.60 руб.  81.09 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
тбл п/о 10мг №28 Lundbeck H., Дания Есть 1 996.80 руб.  1 936.90 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
капс 20мг №30 Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies, Индия Есть 186.30 руб.  180.71 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)

Синонимы препарата

Наименование Производитель Наличие Цена (руб.) Купить
тбл 4мг №90 Zentiva A.C., Чехия Есть 773.60 руб.
Цена максимально снижена!
тбл 4мг №30 KRKA, Словения Есть 681.60 руб.  661.15 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
тбл 4мг №30 Pfizer, Германия Есть 650.40 руб.
Цена максимально снижена!
тбл 2мг №30 KRKA, Словения Есть 546.90 руб.  530.49 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
тбл 4мг №30** Валента Фармацевтика ОАО, Россия Есть 416.30 руб.  403.81 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
тбл 4мг №30 Zentiva A.C., Чехия Есть 323.30 руб.
Цена максимально снижена!
тбл 2мг №30 Zentiva A.C., Чехия Есть 322.10 руб.  312.44 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
тбл 2мг №30 Валента Фармацевтика ОАО, Россия Есть 298.60 руб.
Цена максимально снижена!
тбл 1мг №30 Zentiva A.C., Чехия Есть 204.90 руб.  198.75 руб.  (скидка 3%)
Скидка 3% на данный товар. (без накопительной скидки)
тбл 1мг №30 Валента Фармацевтика ОАО, Россия Есть 168.10 руб.
Цена максимально снижена!
Отзывы покупателей
комментариев пока нет
Оставить свой отзыв о препарате
Ваше имя или ник:
*
Почта (e-mail):
*
- уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
Сообщение:
*
Введите символы с изображения:
*
captcha